Баллонная ангиопластика в Германии. Кардиология и кардиохирургия в Германии
Кардиохирургия в Германии. Одним из самых действенных и востребованных методов эндоваскулярной реваскуляризации миокарда, существующих в распоряжение современной интервенционной кардиологии, является транслюминальная коронарная ангиопластика (баллонная коронарная дилатация), разработаная и внедреная в практику еще в 1977 году немецким врачем Андреасем Грюнтцигом.
Такой способ практически сразу же получил большое количество своих последователей и со временем был неоднократно модифицирован и усовершенствован. К середине 80-х годов прошлого века многие передовые кардиохирургические центры мира начали использовать ангиопластику в качестве альтернативы операции аортокоронарного шунтирования, часто сочетая ее со стентированием – имплантацией особого металлического протеза в виде спирали, являющегося своеобразным опорным каркасом для сосудистой стенки.
На сегодняшний момент транслюминальная баллонная ангиопластика занимает большую роль в решении двух гланых задач при ведении пациентов, болеющих ишемической болезнью сердца. Она содействует улучшению отдаленного прогноза, предотвращая внезапную сердечную смерть и предупреждая развитие инфаркта миокарда, а так же обеспечивая уменьшение частоты и/или снижение интенсивности приступов стенокардии.
Показанием для проведения баллонной ангиопластики является присутствие подтвержденной результатами инструментальной диагностики выраженной ишемии миокарда, связанной с сужением венечной артерии на ¾ и более. Таким образом, при соблюдении этого условия она может быть проведена любому пациенту (без особых ограничений по возрасту) с клиническими признаками стенокардии если нет противопоказаний.
Противопоказания могут быть следующие: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, отек легких, аллергические реакции на используемое рентгеноконтрастное вещество, острые инфекционные заболевания, хроническая почечная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия, значительные отклонения от нормы в свертывающей системе крови, активная фаза эндокардита, тяжелая сопутствующая патология некардиологического профиля, интоксикация сердечными гликозидами и резкая гипокалиемия.
Процедура баллонной коронарной ангиопластики происходит в следующем порядке: больному под местной анестезией и рентгенологическим контролем через кровеносный сосуд на бедре, предплечье либо плече по гибкому проводнику вводят баллонный катетер и направляют его к месту стеноза коронара. Далее под высоким давлением баллончик, со строго индивидуально подобранными размерами в соответствии с диаметром пораженного венечного сосуда и протяженностью его стенозированного участка, раздувают таким образом расширяют суженную часть сосуда, вдавливая при этом атеросклеротическую бляшку в его стенку.
По статистике, каждый год в мире осуществляется примерно два с половиной миллиона коронарных баллонных ангиопластик. Германия является одним из лидеров в этой области и известна своей высокоразвитой медициной, сохраняя первенство в данной сфере кардиологии. Ее клиники оборудованы передовой медицинской техникой, в них трудятся опытные кардиохирурги. Первичная баллонная дилатация суженных венечных сосудов сердца проводится в Германии с большим успехом. Этот метод также устраняет стенозы наложенных ранее аортокоронарных шунтов.
Немецкая кардиохирургия – лучшая в мире. Именно здесь сердечным больным со всего мира отлично проводят коронарные вмешательства и помогают пациентам избавиться от проблем со здоровьем за короткий срок, делая их жизнь полноценной.