Пульмонология в Германии - Обследование и диагностика в Германии

·         Заболевания органов дыхания

·         Торакальная хирургия

·         Диагностика и лечение туберкулеза 

Пульмонология в Германии - занимается изучением и диагностикой проблем легких и дыхательных путей.

В клиниках Германии  занимаются лечением следующих заболеваний:

• Абсцесс легких;

• альвеолярный микролитиаз;

• аллергический аспергиллез;

• бронхиальная астма;

• гистиоцитоз Икс;

• гемосидероз;

• идиопатический фиброзирующий альвеолит;

• инфаркт легкого;

• кистозный фиброз;

• легочный альвеолярный протеиноз;

• легочная эмболия;

• легочный фиброз;

• легочная гипертензия;

• ночное апноэ;

• пневмокониоз;

• пневмония;

• пневмоторакс;

• пситтакоз;

• саркоидоз;

• силикоз;

• трахеобронхит;

• хронический бронхит;

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);

• экзогенный аллергический альвеолит.

В месте с тем, пульмонологи в Германии проводят первичную диагностику рака легких.

У немецких врачей - пульмонологов колоссальный опыт по диагностированию и лечению заболеваний органов дыхания. Но, к сожалению, такое заболевание как хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается полностью, возможно лишь приостановить процесс и облегчить качество жизни, что и делают врачи.

Торакальная хирургия

Диагностировать и лечить сложные заболевания легких и пищевода хирургическим методом возможно благодаря торакальной хирургии. Торакальные хирурги тесно сотрудничают с онкологами и радиологами.

1. ЛЕГКИЕ: операции по резекции, восстановлению, реконструкции легких, биопсия ткани легких.

2. СТЕНКА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: операции выполняются на стенке грудной клетки, а так же включают резекцию, восстановление стенки если присутствует новообразования, торакопластика, если необходимы реконструктивные операции воронкообразной деформации грудной клетки и килевидной груди, и других деформаций грудной клетки, лечение травматической нестабильности стенки.

3. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ: операции, необходимые при резекции, реконструкции, при восстановлении трахеи и бронхов связанных с новообразованиями, при травмах. Хирургические операции нужны для контроля дыхательных путей, трахеостомия, интубации трахеи и эндолюминальные процедуры.

4. ДИАФРАГМА: операции по резекции, реконструкции и восстановлению диафрагмы.

5. СРЕДОСТЕНИЕ: хирургические операции на средостение, среди которых на биопсию и резекцию опухоли, дренирование при инфекционных процесах, медиастинальная лимфодиссекция, медиастинотомия и медиастиноскопия.

6. ПЕРИКАРД: операции по резекции перикарда, реконструкциии дренирования перикарда.

7. ЭНДОСКОПИЯ: процедуры во время которых используются гибкие или жесткие эндоскопы, диагностика заболеваний трахеобронхиального дерева и пищевода.

8. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: хирургические операции на биопсию шейных, средостенных и подмышечных лимфатических узлов.

9. ГИПЕРГИДРОЗ: операции проводимые на грудных симпатических нервах.

10. КОМПРЕССИОННЫЙ СИНДРОМ ВЕРХНЕЙ АПЕРТУРЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: хирургические операции исправляют аномалии грудной клетки.

11. ПЛЕВРА: хирургия плевральной мезотелиомы, болезни плевральной полости, такие как плевральная пункци, дренирование плевральной полости с помощью трубки, шунтирование выпота в плевральной полости, пневмоторакс, плевроэктомии, декортикация легких, дренаж и резекция при эмпиеме плевры.

12. ЭМФИЗЕМА: хирургические операции функциональной коррекции и осложнений при эмфиземе.

13. ТРАВМА: хирургия повреждений груди или органов грудной клетки и их последствия.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Малоинвазивная хирургия (Видеоторакоскопическая операция – VATS) на первых стадиях рака легких.

На ранних стадиях можно вылечить рак! Необходимое лечение определяет консилиум врачей, среди которых: химиотерапевт, онколог-радиолог, пульмонолог, торакальный хируруг, рентгенолог, патоморфолог и специалист радиоизотопной медицины. Если необходимо оперативное вмешательство, тогда хирургическая операция осуществляется квалифицированными торакальными хирургами . Малоинвазивная хирургия «Видеоторакоскопическая операция (VATS)» применяется для лечения рака легких на ранних стадиях.

Техника проведения видеоторакоскопической операции (VATS).

Видеоторакоскопическая операция – малоинвазивная хирургическая техника, ее используют для лечения рака легких на ранних стадиях, с использованием микроинструментов и трех маленьких разрезов длиной 2-3 см. В один из разрезов вводится миниатюрная видеокамера, благодаря этому хирург видит грудную полость. Извлечение узлов из легких и долей легких производится при помощи мешочка для удаляемой ткани без вскрытия грудной клетки.

Преимущества малоинвазивной хирургии:

• Мало выраженный послеоперационный болевой синдром

• Небольшое количество рубцов маленького размера, эстетичность

• Быстрый период восстановления

 Диагностика и лечение туберкулеза

Туберкулёз — это опасная инфекционная болезнь, вызванная разными видами микобактерий. Главный орган поражения - лёгкие, реже — другие системы организма.

Эта социальная болезнь по мимо того, что с ней борется медицина. В Германии данный вопрос очень актуален.

Так как болезнь передается воздушно-капельным путем, это делает необходимым осуществлять постоянный контроль и проведение оздоровительных мероприятий, так как развитие её весьма стремительно.

Десять процентов зараженных могут с легкостью распознать болезнь по ее активной форме. В остальных случаях туберкулез развивается пассивно и незаметно. Немецкие специалисты настаивают на полном обследование пациента с применением высокотехнологического оборудования.

Симптомы:

1. Сильный кашель не прекращающийся более двух недель.

2. Выделение мокроты или крови при кашле.

3. Боль в грудной клетке.

4. Слабость.

5. Снижение веса.

6. Субфибрильная температура повышающаяся к вечеру.

7. Потливость во время сна.

Формы болезни:

• открытая;

• закрытая.

Открытая форма предполагает обнаружение микобактерий в мокроте или моче. Так же такая форма опасна и представляет угрозу окружающим.

О закрытой форме можно сказать то, что для окружающих она безопасна, но выявить микобактерий в естественных выделениях пациента затруднительно.

Поэтому в Германии проводят тщательную диагностику пациента.

Диагностика и лечение в Германии

Способ полимеразой цепной реакции – самый точный метод диагностики туберкулеза при помощи мокроты пациента (95-100%). Благодаря ему, и другим методам, заболевание можно диагностировать на 100%.

Специалисты Германии применяют такие эндоскопические методики, как:

• трахеобронхоскопия, подразумевающая лечение туберкулёза после диагностики бронхов и трахеи с использованием бронхоскопа;

• торакоскопия, во время которой производят осмотр тораскопом плевральной полости;

• трансбронхиальная биопсия необходима, когда имеются какие-либо патологии в бронхах;

• бронхоскопический лаваж — это процедура по сбору так называемой лаважной жидкости, полученной во время бронхоскопии. Эта точная методика позволяет получить бактериологические данные исследований, даже при том, что диагноз не был подтверждён после бронхоскопии;

• плевральная пункция.

Традиционные способы диагностики:

• томография;

• рентгенография.

В Германии используют иновационное лечение туберкулёза и трёхмерные системы диагностики которые в свою очередь дают возможность не прибегать к радикальным методам.

Лечения туберкулёза в Германии

Медикаментозное лечение

Поликомпонентный медикаментозный „коктейль“ из эффективных современных лекарств. В клиниках предлагают трёх-, четырёх- и пятикомпонентную схему терапии в зависимости от подобранного лечения. Зачастую используют четырехкомпонентую схему лечения туберкулёза, препаратами последнего поколения. Благодаря этому есть возможность бороться с резистентными формами этой болезни.

Хирургическое лечение

Вмешательство хирургов — это крайняя мера. Её используют при тяжёлых формах заболевания, а так же химиотерапию и лекарства, и при таких симптомах как:

• открытые каверны;

• очаги инфекции, устойчивы к лекарствам;

• рубцы на бронхах;

• очаги процессов, замедляющие проникновение лекарств сквозь фиброзную ткань;

• подозрение на новообразования.

Лечение туберкулёза может быть комплексным и зависить от степени заболевания. Обязательна тщательная диагностика болезни, т.к. лёгкая форма заболевания незаметно может привести к трудноизлечимой форме и смертельному исходу.