Лечение рака гортани в Германии. лечение рака в Германии

Рак гортани считается самым распространенным онкологическим заболеванием верхних дыхательных путей (приблизительно 70 %). Болеют чаще мужчины, возрастной пик от 40 до 70 лет, (по статистике на мужчин приходится 76% болеющих раком), причем заболеваемость жителей городов выше в 1,5 - 2 раза чем в сельской местности. Из всей онкологической патологии, рак гортани приходится до 4 %, рак в гортани может находиться в любом месте, преимущественно поражает средний отдел гортани, где располагаются голосовые связки . Плоскоклеточный рак самый частый вид раковой опухоли гортани (до 98% случаев).

Факторы риска рака гортани

Конкретные причины возникновения рака гортани не ясны, поэтому существует полиэтиологичность этой патологии:

1. Пол - замечено, что мужчины страдают этой патологией в 4 раза чаще чем женщины.

2. Возраст – пик заболеваемости приходится на возраст старше 55 лет.

3. Замечено, что люди люди ранее перенесшие онкологическое заболевание шеи и головы, в 25% случаях заболевают в последствии раком гортани.

4. Рефлекторный заброс содержимого из желудка в пищевод и гортань.

5. Табак - заядлые курильщики гораздо чаще болеют, чем некурящие.

6. Злоупотребление алкоголя, одновременно с курением, во много раз повышает риск заболевания раком гортани.

7. Работа на «вредном» производстве – аэрогенный контакт с определенными химическими соединениями, такими как никель, серная кислота и асбест повышает риск заболеть раком гортани.

8. Место жительства – отмечено, что городское население болеют раком гортани в 1.5 – 2 раза чаще сельского населения.

Симптомы рака гортани

Для рак гортани характерны следующие симптоматические признаки:

·         Осиплость голоса;

·         Чувство «комка в горле»;

·         Болезненные ощущения при глотании;

·         Прогрессирующая, быстрая потеря веса;

·         Болезненные ощущения в ушах;

·         Отечность шеи;

·         Мучительный регулярный, раздражающий кашель;

·         Появляется боль в зубах и начинают выпадать зубы.

·         Появляется затруднение в дыхании;

Диагностика рака гортани в Германии

1. Сбор анамнеза и осмотр. Врач объективно интересуется жалобами пациента и динамикой их развития, перенесенными заболеваниями в в течении жизни и наличием профессиональных вредностей на работе. Затем по системе осматривает щитовидную железу, шею, горло и лимфа узлы.

2. Ларингоскопия. Каждый вид ларингоскопии характеризуется своими показаниями. Ларингоскопия осуществляет осмотр внутренней поверхности гортани и голосовых связок) посредством ларингоскопа – специальной разновидности эндоскопа, используемой для такого вида исследования. Ларингоскопия бывает прямого или непрямого вида. Проводится непрямая ларингоскопия при помощи маленького зеркала на длинной ручке, которая вводится в ротоглотку пациента. Прямая ларингоскопия (фиброларингоскопия) осуществляется с помощью гибкого ларингоскопа, который через но вводится в глотку. Исследование голосовых связок и стенок гортани проводится прямой ларингоскопией.

3. С использованием контрастного вещества, проводится компьютерная томография гортани, здесь осматривается четкая, послойная, картина гортани, что дает возможность выявить увеличение лимфатических узлов.

4. МРТ. Дает возможность детально исследовать головной и спинной мозг.

5. Под местным наркозом делается биопсия путем ларингоскопии. Далее, из взятого таким образом кусочка ткани в лаборатории делается гистологический анализ. Лечение рака гортани в Германии.

Лечение рака горла в Германии

Лучевая, химиотерапия и хирургическое вмешательство - это основные методы лечения рака гортани в Германии.

Хирургическое лечение рака горла в Германии

Рак гортани I-ой степени, когда опухоль не имеет метастаз лечится лазерной хирургией. При раке гортани применяется 5 типов операций:

1. Хордэктомия (cordectomy) - хирургическим или лазерным вмешательством производится, частичное или полное удаление, голосовых связок.

2. Операция по удалению верхнего отдела гортани - называется ларингэктомией верхней гортани.

3. Если удаляется часть гортани с возможным восстановлением голоса пациента – это частичная ларингэктомия.

4. Половина гортани с последующим сохранением голоса пациента удаляется хирургически методом гемиларингэктомии.

5. В случае хирургического удаления всей гортани проводится тотальная ларингэктомия.

Лучевое лечение рака горла в Германии

Лучевая терапия при лечении рака гортани в Германии применяется как до операциии (с целью уменьшения размеров опухоли), так и после операции, которая уничтожает оставшиеся раковые клетки. Иногда, лучевая терапия комбинируется вместе или проводится после химиотерапии. Лучевая терапия рака гортани может проводиться, как в виде внешнего облучения так и методом брахитерапии в этом случае источник радиации проникает непосредственно в опухоль (в виде мелких радиоактивных частиц). Каким видом лучевой терапии внешней или брахитерапии личить, определяется видом рака.

Химиотерапевтическое лечение рака гортани в Германии

Для уничтожения раковых клеток применяются химиотерапевтические препараты. До операциии химиотерапия применяется (для уменьшения объема опухоли), а после операционного вмешательства для ликвидации раковых клеток оставшихся в опухоли. По показаниям комбинируют химиотерапию с лучевой или же проводят отдельно после лучевой терапии.