Лечение рака кишечника в Германии / Лечение рака в Германии
Лечение рака в Германии. Любой отдел пищеварительного тракта может быть поражён раком. Специалисты считают, что риск заболеть раком прямой кишки существует примерно у каждого двадцатого жителя земли. Самое распространенное онкологическое кишечника сегодня – это рак толстого кишечника. Болезнь эта очень часто является причиной смерти от онкологии. Например, у мужчин рак толстого кишечника находится на втором месте после рака легких среди причин смертности, а у женщин на третьем месте после рака молочной железы и рака легких. Данные статистики показывают, что вероятность появления рака кишечника с возрастом повышается, хотя и у молодых двадцати-тридцати летних людей также возможен рак толстой кишки. Около семи процентов заболеваний раком прямой кишки у людей до пятидесяти лет. Таким образом, среди людей старше пятидесяти лет случаев заболевания раком толстой кишки намного больше. Необходимо помнить, что при обнаружении рака кишечника на ранней стадии существует 90 % вероятность его излечения.
Факторы риска рака кишечника
Сегодня причины возникновения рака кишечника однозначно не доказаны. Многочисленные исследования указывают, что существует ряд факторов, ведущих к заболеванию раком толстой кишки:
1.Излишний вес;
2. Чрезмерное употребление мясных и растительных жиров;
3. Употребление табака;
4. Алкоголизм;
5. Слабая физическая активность;
6. Изменения в генетическом контроле;
7. Наследственность (примерно у 15 % больных);
8. Наличие полипов на слизистой оболочке кишечника;
9. Продолжительное воспаление слизистой оболочки кишечника;
10. Длительное, более десяти лет, заболевание язвенным колитом (болезнью Крона).
Симптомы рака кишечника
Признаки заболевания раком кишечника бывают следующие:
1. Длительное расстройство стула (свыше нескольких недель) – запоры чередуются с поносами.
2. Чёрный цвет кала, наличие в нём крови.
3. Ощущение тяжести в животе, а на поздних стадиях, боли в животе.
4. Нежелание есть мясо.
5. Понижение веса, недостаток аппетита.
6. Малокровие или анемия, как причина повышенной утомляемости при незначительных физических нагрузках, головокружение и слабость.
Следует заметить, что и при других заболеваниях пищеварительной системы, также характерны большинство из вышеперечисленных симптомов.
Диагностика рака кишечника в Германии
В клиниках Германии проводят различные виды обследований для постановки данного диагноза:
1. Сбор анамнеза и обследование больного. Выслушав жалобы пациента, выяснив о начале заболевания, о характере стула, узнав общую историю болезни пациента, врач интересуется и его ежедневным питанием. Выясняет, есть ли среди близких родственников пациента болевшие полипами или раком толстой кишки. Также проводится ректальное исследование пальцем.
2. Лабораторные анализы. Общий анализ крови показывает изменения в организме больного (повышение уровня СОЭ, лейкоцитоз, наличие тумор-маркеров, малокровие и т.п.), которые происходят при онкологических заболеваниях. Анализ кала на скрытую кровь.
3. УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет выявить величину новообразования, его локализацию, прорастание в ближайшие органы, существование метастазов.
4. Виртуальная колоноскопия. Это точный диагностический метод, который не вызывает дискомфорта у больного. Метод также точен, как и классическая колоноскопия. В течение нескольких дней до начала исследования кишечник полностью очищают. Затем его наполняют воздухом и сразу после этого, в течение нескольких секунд, проводят компьютерную томографию брюшной полости. С помощью специальных программ обработки данных (виртуальной колоноскопии) проводится анализ внутренней полости толстой кишки.
5. Колоноскопия даёт возможность произвести визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Осматривается вся толстая кишка – от анального отверстия до перехода тонкой кишки в толстую кишку. Обследование проходит при помощи колоноскопа. Это специальный аппарат – гибкий эластичный управляемый зонд. Его вводят в кишечник больному, в положении лёжа, через задний проход. Перед исследованием кишечник очищают с помощью очистительной клизмы. Непосредственно перед проверкой вводится вещество, которое ослабляет чувствительность. Длительность обследования около 10-20 минут. Полное исследование всей длины прямой кишки и возможность несложного удаления доброкачественных полипов является преимуществом метода колоноскопии. При проведении этого обследования полипы и все подозрительные образования на слизистой оболочке кишки подвергают биопсии.
6. Биопсия. Чтобы определить тип опухоли, степень её дифференцировки и прорастания в стенку кишечника, во время колоноскопии берут кусочек ткани и исследуют под микроскопом.
7. Ирригоскопия – эту процедуру проводят, если колоноскопию провести невозможно или если необходимо подтвердить её результаты. При этом обследовании больному делают бариевую клизму таким образом: вводят небольшую дозу бария с добавкой воздуха для создания тонкого слоя противодействующего вещества на стенках кишечника. Таким способом обнаруживают даже незначительные патологии, запорки или выпуклости, которые могут быть патологическими опухолями. После того, как барий туго заполняет просвет кишечника, делают рентгеновский снимок.
8. Компьютерная томография. Данный метод обследования даёт возможность оценить с высокой точностью не только состояние органов и тканей кишечника, но и саму опухоль.
Лечение рака кишечника в Германии
Хирургическая операция используется как основной способ лечения рака в Германии. В то же время, в качестве компонента комбинированного лечения рака кишечника обычно применяют лучевую терапию. Лучевая терапия до операции применяется для уменьшения опухоли и для облегчения её удаления. Также применение лучевой терапии после операции позволяет улучшить результаты лечения, снижая риск возникновения рецидива. Химиотерапию обычно применяют как дополнительный метод лечения.
Оперативное лечение рака кишечника в Германии
В ходе операции удаляется пораженная часть кишки и соединяются открытые концы, за исключением тех случаев, когда расположение опухоли близко к анальному отверстию. Также, во время операции удаляются близлежащие лимфатические узлы. В случаях, когда по разным причинам соединение частей кишечника не представляется возможным, один из концов кишки выводится на переднюю брюшную стенку (anus praeter, колостома).
На ранних стадиях рака прямой кишки применяют и лапароскопическую операцию через задний проход, без вскрытия живота. Во время такой операции делают 4-5 небольших разрезов, через которые больному вводят лапароскоп. Такая операция даёт возможность существенно сократить время реабилитации. Такая методика довольно часто используется большим количеством немецких врачей и отлично себя зарекомендовала.
Лучевое лечение рака кишечника в Германии
Лучевая терапия применяется для лечения рака кишечника в Германии обычно до операции. Это даёт возможность уменьшить величину опухоли и ограничить возможность осеменения злокачественными клетками брюшной полости при проведении операции.Чтобы предотвратить рецидив заболевания лучевую терапию в Германии используют и после операции.
Химиотерапевтическое лечение рака кишечника в Германии
Химиотерапия разрушает раковые клетки. Её применяют для подавления возможного метастазирования опухоли и осеменения раковыми клетками брюшной полости. Немецкие врачи проводят химиотерапию курсами, по специально разработанным протоколам. Для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения, с учётом общего состояния и особенностей заболевания. У больных с метастазами опухоли применение химиотерапии улучшает качество жизни и увеличивает её продолжительность. Врачи в Германии чаще выбирают введение химиотерапевтических препаратов прямо в питающие поражённый метастазами орган с помощью специального катетера непосредственно в сосуд. Такая методика помогает оказывать прямое воздействие на подвергающийся лечению орган и избегать токсического воздействия химиотерапии на организм больного.