Лечение рака полового члена в Германии - Урология в Германии
Рак полового члена — это злокачественное новообразование тканей пениса. Опухоль встречается крайне редко. Чаще болеют мужчины старше 60 лет, но в последнее время участились заболевания раком и у молодых мужчин до 40 лет. По статистике среди всех онкологических заболеваний у мужчин на рак полового члена приходится около 5%. Показатель заболеваемости составляет 0,5-1 на 100 тыс. мужского населения.
Опухоль часто метастазирует, чаще лимфогенным, чем гематогенным путем. Метастазирование идет как в регионарные так и периферические лимфоузлы, это зависит от стадии болезни. При 1-ой стадии, опухоль метастазирует в 19-29%, при 2-ой - 46-65 %, при 3-ей - 85%. В 30% случаев заболевших раком репродуктивного органа диагноз впервые выставляется уже при наличии метастазов.
Основными факторами риска возникновения опухоли полового члена предпологают:
· фимоз(сужение крайней плоти пениса);
· все хронические воспалительные заболевания, как головки полового члена так и крайней плоти;
· вирусы папилломы человека;
· воспалительные заболевания кожи пениса (склерозирующий лихен);
· эритроплазия Кейра;
· болезнь Боуена.
Клинические проявления рака полового члена
Выделяют четыре формы клинических проявлении рака полового члена:
· язвенная форма. Для этой формы характерно появление маленькой, поверхностной, малозаметной язвочки покрытой корочкой, припальпации безболезненной. Через некоторое время она увеличивается по всем направлениям. Уплотняются ее края, появляется неровность границ, впоследствии начинает кровоточить. Такая опухоль растет быстро и дает ранние метастазы.
· узловатая или инфильтративная форма. Для этой форме рака характерно появление узловатого, безболезненного образования, с медленным разрастанием, как поверхностно, так и в глубину.
· папиллярная форма. Эта форма рака поражает головку полового члена и крайнюю плоть. Начинается с появления небольшой опухоли, имеющей ворсинчатую поверхность, напоминающую цветную капусту, с появлением изъязвлении через некоторое время. Течение этой формы медленное, метастазирование - позднее.
· отечная форма. В начале появляется небольшой язвочка или узелок на половом члене, потом появляется отечность. Эта форма также встречается краине редко. Течение быстрое, злокачественное, быстрым метастазы появляются быстро в регионарных и периферических лимфоузлах, а также в других органах.
При метастазах в паховые лимфоузлах при разных формах рака появляются боли при мочеиспускании в половом члене и в паховых. В моче появляется примесь крови.
Диагностика рака полового члена в немецких клиниках основывается на:
· клинических данных;
· на результатах пальпации пениса;
· на результатах биопсии пораженной ткани или взятой из увеличенных паховых лимфоузлов;
· на данных ультразвукового исследования (УЗИ) полового члена;
· на показаниях магниторезонансной томографии (МРТ) полового члена;
· на основании компьютерной томографии (КТ) органов малого таза.
Лечение рака полового члена в клиниках Германии
Лечится рак полового члена - комплексно, с назаначением операции и консервативного лечения. Принцип оперативного лечения состоит в органосохраняющей операции на начальных стадиях развития опухоли (опухоль удаляется, здоровые ткани - сохраняются), на поздних стадиях развития опухоли делают органоуносящие операции с одновременным удалением подвздошных и регионарных лимфоузлов.
Если поражена опухолью головка и дистальная часть полового члена в Германии проводят частичную ампутация полового члена с последующим проведением пластики. Если поражен опухолью проксимальный отдел полового члена или его основание делается радикальная органоуносящая операция – пенэктомия(полное удаление пениса).
Немецкие врачи пользуются и консервативными методами лечения, к ним относятся:
· лучевая терапия (брахитерапия, фотодинамическая терапия);
· лазерная терапия, в некоторых случаях сочетают с лучевой;
· криотерапию(лечение холодом);
· полихимиотерапию(лечение по схемам).
От стадии развития опухоли полового члена зависит эффективность лечения рака.
При своевременно начатом лечении, прогноз всегда - благоприятный.
Лечение опухоли яичек в клиниках Германии то же проводят комлексно, хирургическое лечение крайне щадящее, а консервативные методы борьбы с опухолью являются современными.